Fisioterapia

Tra la Comunità di acquisti HSK e l'Associazione svizzera dei fisioterapisti (physioswiss) e l'Associazione svizzera dei fisioterapisti indipendenti (SVFP | ASPI) esistono contratti tariffali per il rimborso delle prestazioni fisioterapiche. Sono in corso nuove trattative con physioswiss.

Definizione e base legale

L'assicurazione malattia obbligatoria «copre i costi delle prestazioni fornite su prescrizione medica da fisioterapisti autorizzati (...) nell'ambito del trattamento di malattie del sistema muscolo-scheletrico o neurologico». Ciò comprende, ad esempio, la terapia motoria attiva e passiva, la terapia motoria in acqua o misure fisiche come l'elettroterapia. (Per i dettagli si veda l'art. 5 OPre (prestazioni), l'art. 35 cpv. 2 lett. e) LAMal (fornitori di prestazioni) e gli art. 47 e 52 OAMal (riconoscimento).

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Modello di prezzo

Al fine di soddisfare i requisiti di legge relativi alla valutazione economica (art. 43 cpv. 4 LAMal) delle tariffe, l'associazione e i suoi membri devono raccogliere dati. Questi vengono inseriti in un modello di calcolo basato sui costi dopo averne verificato la plausibilità e costituiscono la base per la negoziazione delle tariffe.

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Contratti tariffali e adesione ai contratti

physioswiss e SVFP | ASPI

Le parti contraenti, la Comunità di acquisti HSK, l'assicurazione malattia CSS, l'Associazione svizzera dei fisioterapisti physioswiss e l'Associazione svizzera dei fisioterapisti indipendenti (SVFG|ASPI) hanno stipulato contratti tariffali che regolano il valore del punto cantonale per i fisioterapisti liberi professionisti.  Grazie a questo accordo, le prestazioni fisioterapiche possono essere fatturate direttamente agli assicuratori malattia Helsana, Sanitas e KPT. A seguito della disdetta degli accordi sul valore del punto tariffale da parte di physioswiss, sono attualmente in corso trattative tra le parti contraenti.

Adesione al contratto

I fisioterapisti, indipendentemente dalla loro appartenenza all'associazione, devono registrarsi presso una delle due associazioni per l'adesione al contratto, in modo da poter fatturare agli assicuratori affiliati, in conformità con le disposizioni contrattuali corrispondenti.

Fisioterapia in ospedale

Tra la Comunità di acquisti HSK e gli ospedali esistono accordi separati sul valore del punto tariffale che regolano la fatturazione e il rimborso delle prestazioni fisioterapiche.

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